坊問流傳說法，認為女性不能多吃雞翼、豆漿等雌激素的食物，否則會容易「早熟」或患上子宮肌瘤等婦科疾病。子宮肌瘤的形成與女性荷爾蒙、年齡、家族史、體重及生育史等因素有關，飲食只是健康管理的一部分。本文拆解豆漿植物性雌激素及雞翼荷爾蒙的坊間傳聞，並說明中醫角度看待子宮肌瘤與飲食的關係。
黃豆製作的食物會增加子宮肌瘤風險嗎？
坊間有人擔心，多飲豆漿或食用豆腐、腐竹及毛豆等黃豆製品會攝取「雌激素」，因而增加患上子宮肌瘤或乳癌的風險。
黃豆製品含有大豆異黃酮（soy isoflavones），屬於植物性雌激素，雖然與人體主要雌激素雌二醇（estradiol）具有部分相似的化學結構，但其作用較雌二醇弱，可能呈現較弱的類雌激素或抗雌激素作用，但不代表必然會對人體荷爾蒙影響造成顯著的影響。
現時未有足夠證據證明，食用豆漿、豆腐等天然黃豆製品，會直接增加子宮肌瘤或乳癌風險。在2009年刊登在美國醫學會雜誌JAMA的一篇大型研究中，經過治療後的乳癌患者，食用黃豆食品甚至可以有效顯著降低乳癌死亡率與復發風險。[1]
因此，食用黃豆製品不等同攝取人體雌激素，更不能直接推論為會導致子宮肌瘤或令肌瘤快速增大，女性毋須因擔心子宮肌瘤而完全戒除豆漿或豆腐。
「雞翼荷爾蒙偏高」的說法是真的嗎？
坊間流傳大多數的雞隻在飼養期間，為了加快生長速度，被注射生長荷爾蒙（生長激素），女性食用會增加性早熟或患上子宮肌瘤的風險，坊間亦常把雞翼、雞頸、雞腳或雞皮視為「打針位置」，認為這些部位的荷爾蒙含量較高。
目前未有充分證據顯示，雞翼、雞頸、雞腳或雞皮的荷爾蒙含量較其他雞肉部位特別高。雞隻與其他動物一樣，體內本身會自然產生荷爾蒙，但不等同雞隻曾被額外注射生長激素。現代家禽的生長速度較以往快，主要來自育種技術、營養配方、飼養環境及家禽健康管理的進步，而非以生長激素為促進生長用途。香港食物安全中心對於家禽業設有規管及監測安排，禁止在禽類使用若干合成雌激素，包括己烯雌酚（DES）、己烷雌酚及二烯雌酚。[2]
多吃雞翼會增加子宮肌瘤風險嗎？
子宮肌瘤的生長與雌激素及黃體酮訊號有關，肌瘤組織可表達相應的荷爾蒙受體；不過，這不代表動物性食物、雞皮或雞翼會直接刺激肌瘤生長。人體內的荷爾蒙濃度受卵巢分泌、脂肪組織代謝、肝臟代謝及受體敏感度等多個因素共同調節。現時未有足夠可靠的人體研究證明，正常飲用雞腳、雞皮或雞頸會令人體雌激素上升至足以引發或加速子宮肌瘤生長的程度。
中醫角度看待子宮肌瘤與飲食？
蔡雪筠中醫師表示，子宮肌瘤在中醫屬於「癥瘕」的範疇，臨床會按月經情況、疼痛、腹脹、睡眠、情緒及個人體質作整體辨證，涉及氣滯、血瘀或痰濕等表現，單純飲食未必會令患上子宮肌瘤風險增加，情緒、生活作息、家族遺傳等都有很大影響。
中醫飲食調理重點在於辨證施膳，而非盲目戒除某一種食物。中醫師會視乎個人體質，建議調整食物的寒熱屬性、烹調方式及進食分量。例如豆漿性質偏涼，如脾胃虛寒、陽虛或本身容易腹脹、腹瀉、反胃的人士，不宜過量或冰凍飲用，但不能單憑豆漿偏涼，認定會增加子宮肌瘤風險。雞肉性溫味甘，有溫中益氣，從中醫角度與誘發子宮肌瘤的關係不大。
蔡醫師建議女士定期檢查，如出現經量過多、經期延長、經痛加劇、下腹脹痛或備孕困難等情況，應及早求醫評估。COSIMA 康展邁中醫團隊提供中醫婦科調理服務，如月經調理、助懷孕生育及產後調理、子宮肌瘤治療等，歡迎諮詢我們，由註冊中醫師為你提供合適的中醫婦科調理建議。
參考資料
1. National Institutes of Health (NIH) – Soy food intake and breast cancer survival
2. 食物安全中心 – 家禽業使用激素？
