痛症治療 - COSIMA 康展邁醫學中心 | 肩頸痛膝痛腰背痛坐骨神經痛

「我覺得自己有痛症/運動創傷，究竟應該看什麼類型的醫生 ? 」

首先您需要一位能清楚找出您痛症問題根源，能針對性地解決您不適的醫生。康展邁痛症治療中心為客戶進行全身結構分析，提供詳細痛症報告同時找出您全身骨骼及肌肉的問題所在。我們的治療範圍包括常見痛症如坐骨神經痛、腳底痛、背脊痛、頸痛、手腕痛、肋骨痛、肩頸痛、膝蓋痛、三叉神經痛、尾龍骨痛、盆骨痛等。我們會為您找尋最合適的治療方案，並為您釐清不同痛症治療的效用，幫助您快速止痛同時減少不必要的痛症治療花費。

「有經常看物理治療或在不同場所按摩正骨，對肩頸痛、背痛、腰痛等有用嗎 ? 」

單純將骨頭擺回正確位置、利用機器消除炎症都只能短暫舒緩疼痛，並不能有效治療疼痛問題。要處理問題根源，本創傷及痛症治療中心會用輕柔手法同時將附近牽拉的肌肉及軟組織鬆解，回復其彈性及應有位置。我們的治療特色是自然手法治標兼治本，即使是坐骨神經痛、腳底痛都能有效根治。

「曾經看過西醫但除了手術好像別無他法，常見痛症如坐骨神經痛會自然好嗎? 您們還可以怎樣做 ? 」

Cosima康展邁運動創傷及痛症治療中心的痛症治療推薦功能性的恢復而非單單短暫止痛；很多時候單一結構上的問題未必是引致疼痛或活動受限的主因，雖然現時科技是無法將已退化或磨蝕的組織回復到完全健康的狀態，但很多時候都能透過治療對應的臟腑經絡改善問題，減少疼痛及改善關節活動能力，再配合特定的運動鍛鍊，手術治療背痛、頸痛、坐骨神經痛未必是您唯一的選擇。

「您們創傷及痛症治療中心的治療有什麼特別，真的能根治嗎 ? 」

Cosima康展邁運動創傷及痛症治療中心是沙田首間痛症專科中醫診所，幫助客人徹底全身性找出痛症根源。有別於市場上濫竽充數的局部治療，客人來到本創傷及痛症治療中心，治療師及專科中醫師不單會幫助客人舒緩疼痛，還會找出所有可能引致疼痛的生活習慣及先天性問題。我們的運動勞損及痛症治療中心提供一站式除痛服務，根本改善痛症之餘還能高效減低復發機會，擺脫頸痛、腰痛、背痛、腳底痛等頑疾。

五十肩痛症治療病案分享
個案情況:
約50歲的陳女士（化名），初診的2個月前開始右側肩膀疼痛，並且有伴隨手臂的牽拉疼痛，無明顯外傷史，在按摩後會稍微改善，可是很快疼痛又會變得劇烈，影響日常生活，並且會出現睡覺痛醒的情況。肩部疼痛日漸加重，陳女士感到十分擔心，因此前來求醫。就診時陳女士右側的肩膊疼痛劇烈，右上肢無法上舉及後伸，活動時肩部時疼痛會加重，間中會出現肩部前方發熱疼痛。
醫師分析:
蔡雪筠醫師經過檢查後，發現陳女士的右肩關節被動及主動活動度同時減少，診斷為凍結肩（又稱為五十肩）合併肱二頭長頭肌腱炎。凍結肩的成因是因為肩關節囊及肩關節周圍的結締組織黏連，使得活動範圍受限，並且造成慢性疼痛及發炎。凍結肩的治療比較繁複，必須在消炎止痛及鬆解關節腔黏連兩取之間取得平衡，才能取得良好治療成效。在針灸治療4次後，陳女士的肩部疼痛減輕　右肩活動度改善，肩部前方發熱疼痛的情況也有明顯改善。
陳女士中後期的治療主要是要減少肩關節的黏連，並增加肩部活動度，因此只需一個月回診一次，並且在家中按照蔡雪筠醫師的醫囑進行鍛鍊。陳女士病情在10次後就明顯好轉，可以回到正常日常生活了。
手麻痺痛症治療病案分享
個案情況:
陳先生（化名）是位約30歲的廚師，在廚房裡經常要使用沉重的廚具，而且在快節奏的工作環境中，陳先生在工作時近乎沒有休息時間，不是在煮食，就是在預備食材。漸漸陳先生的身體開始吃不消，大概2週前，陳先生的右手出現明顯麻痺及疼痛，右手中指、無名指、小指的麻痛特別嚴重，嚴重時右前臂、手肘和上臂都會伴隨明顯疼痛，甚至右手無法用力，嚴重影響工作和日常。。
醫師分析:
蔡雪筠中醫師在檢查後，判斷陳先生是因為右手長期過度負重，導致右上臂、前臂的肌肉過度緊張，無法放鬆，因此正中神經和尺神經受壓，出現右手麻痺及疼痛，幸好陳先生的神經未受到嚴重損傷，因此蔡醫師判斷單純放鬆肌肉已可以有明顯療效。由於陳先生的麻痛已出現了兩個星期，蔡雪筠中醫師除了在右上肢進行針灸治療，放鬆局部肌肉外，亦選取了一些遠端的中醫穴位疏通氣血。
在第一次針灸後，即時陳先生的麻痛已經大幅減少，右手握力亦回復了約七至八成，但因為針灸穴位仍然痠脹，右手無法好好用力，蔡雪筠中醫師建議陳先生先回家休息一天，手部的麻痛會在休息後繼續改善，但要切記盡量避免提取重物，工作時也應每二十分鐘活動一下手部，舒緩肌肉疲勞。兩天後陳先生覆診時，麻痛已非常輕微，而且已可以回復正常工作。

頸肩痛

肩部及頸部疼痛，兩者疼痛經常同時出現或互相影響。
可影響頭部轉動和側彎、低頭、抬頭、肩部活動不暢順或活動度受限制。
嚴重的頸肩痛可以引致上肢疼痛、麻木或放射性疼痛和劇烈的頭痛、失眠等等。

五十肩

手主要表現為肩部疼痛及活動度受到限制。
手臂在上舉或外展等關節活動時會感到疼痛不適，活動度減少，甚至會出現僵硬、難以舉起手臂等的表現。

網球肘

手肘外側肱骨外上髁疼痛。
手肘局剖可以出現紅腫發熱。
握拳、屈曲手肘或旋轉前臂有可能加重疼痛。

腰痛、背痛

腰背痛可分為上背痛或腰部疼痛，而腰部或背部的痛症可以互相影響。
有機會影響到轉腰、彎腰、挺腰幅度，嚴重的腰背痛甚至會令四肢活動受限制。
有機會與脊椎疾病有關，例如椎間盤突出、腰椎退行性病變、脊柱側彎等。

坐骨神經痛

疼痛一般會由腰部放射到臀部及同側下肢，腳或會出現刺痛、灼熱、麻木、肌肉疲勞或無力等感覺。
通常只有單一條腿會有症狀。
走路、彎腰、久坐、大笑、咳嗽或打噴嚏時，症狀都會加重。

膝關節退化

膝部或會出現反覆疼痛，尤其是在長期走動後、上下樓梯、攜取重物、跑步等情況時，膝痛會更加明顯或劇烈。
隨著病情時間長，或會出現膝關節僵硬或變形。
膝部的軟組織很多時候也會出現損傷。

半月板損傷

膝關節會出現疼痛、腫脹、不能伸直等感覺，或會感覺自己的膝蓋「被鎖住」或「扣住了」，屈曲伸直時都可能會出現痛楚。

足底筋膜炎

腳底出現疼痛，嚴重會尤如撕裂的感覺。
通常早晨起床或長時間行走或站立後疼痛會比較明顯，疼痛通常在活動後減輕。

根據世界衞生組織統計，每五名成年人就有一人患有慢性痛症。預計到2030年，痛症患者人數將多達37%。六十歲以下的人士較常是根據工作種類而出現不同的痛症，例如需要長期使用電腦或電話工作的人士比較容易出現肩頸僵硬疼痛、手腕痛等等；需要長期站立的人士比較容易出現膝痛、小腿水腫疼痛、腰痛等；需要經常負重的人士比較容易出現腕肘勞損、網球肘、肩周炎、腰腿痛等等。六十歲或以上的人士，身體機能明顯退化，退行性改變會越來越明顯，肌肉流失也會加速，引致活動更容易受傷或出現勞損，痛症也會更加明顯。COSIMA是由中醫為主導的痛症治療中心，引入行業最先進的頂級設備，以經驗豐富的國際級醫療團隊，為患者提供適切的中醫痛症治療方案，舒緩及治療腰痛、肩周炎、坐骨神經痛、膝關節退化、網球肘、踝關節扭傷等痛症問題，標本同治。

中醫認為痛症屬「痹症」，指人感受風、寒、濕、熱之邪，令經絡痺阻，氣血運行不通，導致肌肉或關節產生疼痛。常見有寒濕引起的痛症，中醫有「寒主收引，其性凝滯，寒邪傷陽，不能化濕」的說法，指身體內有寒氣，令氣血不通，不通則痛，若身體某些地方容易緊繃或痠痛，可能是體寒症狀，而且疼痛感覺一般會比較劇烈。

中醫也認為痛症可因氣滯、血瘀、痰濕等阻滯經絡而起。氣滯引起的痛症以脹痛為主，疼痛會有遊走性，痛處不定；血瘀引起的痛症是定點痛，一般疼痛較長，甚至可觸摸到腫塊；痰濕引起的痛症多伴隨沉重感、水腫。

頸肩痛
頸肩部有多條經絡經過，包括任脈、督脈、足太陽膀胱經、足少陽膽經、足陽明胃經、手太陽小腸經、手少陽三焦經、手陽明大腸經。當經絡受到風、寒、濕邪阻塞，就會出現頸肩部疼痛，甚至影響頭部活動，無法好好轉動頭部，因此中醫在治療頸肩痛時，主要以疏通經絡為主，除了在局部進行拔罐、刮痧或針刺手法外，亦有可能會在手足部遠端位置進行針灸調氣，達到疏通頸肩部氣血的作用。
肩周炎
肩周炎是指肩部及周圍組織出現炎症。當肩部反覆受傷或感受風、寒、濕邪等，肩部氣血不通，就會出現疼痛，甚至會令肩部活動受限制，導致無法上舉、後伸、內收或外展手臂，影響日常生活。肩部是一個非常複雜的關節，肩周炎的疼痛成因有很多，肩部牽涉到的肌肉和軟組織也很多，因此治療肩周炎的時間一般會比較長，而且必須配合休息和肩部復康運動，才能更有效治療肩周炎。
腰痛、背痛
腰背部是人體的軀幹部分，在我們日常用的推拉動作都很常會使用到腰背部的肌肉，因此當用力不當或骨架結構不良，很常會出現急性腰扭傷或背部拉傷等外傷痛症問題，令氣滯或血瘀阻塞於腰背部。除了外傷原因，內科問題如腎虛等，腰部也很容易會出現痠痛等表現。中醫在治療腰背痛時，會以足少陰腎經、足太陽膀胱經、足少陽膽經及督脈為主，如果確應是內科問題引起的腰痛，中醫師也會處方中藥治療，當中以溫補腎陽或散寒利水的藥物為主。
網球肘
網球肘即「肱骨外上髁炎」，是肘部疼痛的一種常見痛症原因。當反覆錯誤地使用前臂或上臂肌肉，例如經常進行重覆性動作或過度負重訓練，或不慎過度用力，例如牽狗時意外被大力拉扯，都有可能引起肘部氣血受阻，從而出現肘部發炎。治療網球肘除了要放鬆前臂及上臂肌肉，也要有效地處理肱骨外上髁的炎症，並且找出引致網球肘的動作，以免再次出現網球肘。
五十肩
五十肩又稱為凍結肩，好發於五十歲因而命名為五十肩，病因主要因為年紀上長，身體日漸虛弱，經絡空虛，風寒濕邪乘虛而入，凝滯經絡，引致肩部疼痛沉重，活動受限。凍結肩的治療比較繁複，必須在消炎止痛及鬆解關節腔黏連兩取之間取得平衡，才能取得良好治療成效，因此中醫在治療五十肩時，會按患者情況，以針灸疏通經絡或艾灸溫通肩部經脈等為主，配以手法或針法鬆解黏連。
坐骨神經痛
坐骨神經痛在中醫屬「痹證」範疇，主要原因是風、寒、濕邪侵襲足少陽膽經或足太陽膀胱經，閉阻經絡，導致氣血運行不暢，容易出現放射性或遊走性的疼痛。坐骨神經痛亦會牽涉腰部和臀部的肌肉，因此在治療坐骨神經痛時，中醫除了要疏通足少陽膽經或足太陽膀胱經之外，亦會治療腰部和臀部的肌肉，才能更有效長遠改善坐骨神經痛。
膝關節退化
膝關節退化與腎虛有密切關係。腎主骨、生髓，腎精對骨骼及半月板的健康非常重要，如果腎精虧虛，骨骼退化、骨質疏鬆或半月板退化等會提早出現。治療膝關節退化要由早期保養開始，在壯年時期開始已改善體質，減慢退化，一般會建議在三十五歲時就開始注意改善體質。如果不幸已出現膝關節退化，我們除了可以用護膝減少膝關節的負擔外，亦可以用針灸和艾灸治標止痛，減少膝關節退化對我們日常的影響。
半月板損傷
半月板損傷是指膝內的半月板出現撕裂或發炎等損傷，氣血停滯於膝部。半月板損傷會出現膝部的疼痛、腫脹、無法完全屈伸膝部、感覺自己的膝蓋被鎖住或扣住了、感覺膝蓋無力、或膝部無法負重、無法正常走路等等。中醫治療半月板損傷時，多會以針灸治療止痛及加速半月板及附近的軟組織癒合恢復，也有可能會以手法改善膝關節錯位，減少半月板受壓可能。
踝關節扭傷
踝關節扭傷，即足踝扭傷，多會出現急性紅、腫、熱、痛等炎症表現，多伴隨足踝活動不暢順，或因疼痛而無法轉動足踝，嚴重的踝關節扭傷會出現每走一步都會有劇痛。不小心受傷後，踝關節的氣血會停滯，不通則痛，因此在治療踝關節扭傷時，中醫會以疏通踝關節的氣血流動，優先消腫止痛及恢復踝關節的活動度。治療急性踝關節扭傷時，越早治療一般效果越好，很多即日進行治療的患者都可以大幅改善踝關節疼痛和活動度。

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長期痛症專家 : 徹底治療舒緩肩頸痛、膝頭痛、坐骨神經痛、腰背痛、腳痛 。

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