什麼是生化妊娠/化學懷孕?與流產有什麼分別?
有部份計劃生育的女性會經歷這個情況:在驗孕棒上看到淡淡的第二條線時,滿心期待以為成功懷孕。然而,幾天後卻陰道出血,月經來潮,去醫院檢查,醫生可能告訴您:「這次是生化妊娠(化學懷孕/生化懷孕),下次再試吧。」
生化妊娠其實是一次 「非常早期的懷孕流失」 。具體過程是:
- 成功受精與著床信號: 精子和卵子成功結合為受精卵,移動到子宮腔開始嘗試著床。在這個過程中,發育中的胚胎會分泌人類絨毛膜促性腺激素(HCG)。
- 驗孕呈陽性: 因為體內HCG水平開始升高,無論是家用驗孕棒還是抽血檢查,都會顯示 「懷孕」 陽性的結果,但通常為弱陽性(驗孕棒呈現淺色線)。
- 著床失敗: 然而,由於某些原因,這個初期的胚胎沒有能夠在子宮內膜上「牢牢扎根」,最終停止了發育。
- 月經來潮: 隨後,身體會將這未能成功著床的胚胎組織隨同子宮內膜一起排出體外,外觀上就像一次遲來的月經,可能血量稍多,或伴有少許血塊。
它與一般流產最主要的分別在於:
- 生化妊娠: 通過抽血檢測到HCG升高,但受精卵未能成功著床,通過超聲波還完全看不到孕囊。
- 臨床流產: 在超聲波下已經可以看到孕囊,甚至胎心搏動,但之後胚胎停止發育。
生化妊娠/化學懷孕的常見原因
目前西醫學認為,生化妊娠最常見的原因是「胚胎染色體異常」,這佔了超過一半的比例。 這可以說是身體一種「優勝劣汰」的自然選擇機制,避免了一個有缺陷的胚胎繼續發育下去。其他可能因素還包括:子宮內膜環境不佳、母體內分泌失調(如黃體功能不足)、免疫因素或凝血功能異常等。
發生一次偶然的生化妊娠,並不需要氣餒。然而,如果反覆發生,或者您希望再次順利懷孕,生化妊娠可能是身體發出的一個「預警信號」,反映母體內部環境的失衡及子宮內膜容受性較差。「土壤」品質欠佳,胚胎便難以著床並成功發育。在再次嘗試懷孕前,應先調養好體質及子宮,為胚胎準備一個最佳孕育環境。
真實案例:流產、生化妊娠後,中醫治療成功懷孕
個案背景:
林小姐,32歲。25時曾進行1次人工流產,今年計劃懷孕,但經歷1次生化妊娠後,持續備孕半年未成功,於是來求診中醫。
症狀表現:
平素常有腰痠、經前乳房脹、睡眠不佳容易醒。生化妊娠後月經量較前減少、色暗,而且月經正式來潮前幾天常有陰道啡色分泌、小腹痠痛。舌淡暗、邊有齒痕,苔薄白,脈沉細。
中醫治療:
張醫師為林小姐處方補腎疏肝的中藥, 以「壽胎丸」合「逍遙散」加減,隨月經週期不同時段調整用藥,並囑咐林小姐平時多按摩三陰交穴、睡前以溫水浸腳,可疏通氣血,改善睡眠。
中醫治療效果:
第一個月:腰痠、經前乳脹明顯減輕,服中藥期間的亦較容易熟睡。第二個月:月經量增多,色鮮紅。第三個月:月經過了期仍未來潮,林小姐使用驗孕棒檢測,呈現清晰兩條線,非常歡喜。由於林小姐屬於容易流產的腎虛體質,張醫師馬上處方補腎安胎的中藥,幫助胚胎順利發育。懷孕第7週時林小姐開始到醫院進行檢查,胚胎穩定。之後張醫師持續以安胎中藥調理至懷孕第12週,之後的生育過程亦相當順利。
中醫如何看待與治療生化妊娠?
中醫角度認為腎為先天之本,主生殖。腎氣不足的女士卵子品質較差,而且子宮內膜容受性(孕育胚胎的「土壤」)不佳,胚胎較難著床,即使能著床,後續的流產機率也比其他孕婦為高。除此之外,情緒壓力導致肝氣鬱結,氣機不通,子宮內膜氣血循環不佳,生化妊娠或流產的機會也更高。再加飲食、生活習慣和婦科疾病造成血瘀、濕熱等阻滯子宮,也影響胚胎著床和發育。
中醫藥治療會根據月經週期不同時段來調治:
- 月經期——活血化瘀,使子宮內膜順利更新
- 經後期(卵泡期)——補腎養血,提升卵子品質
- 排卵後黃體期——滋陰養腎,幫助著床及安胎
除了內服中藥之外,針灸刺激穴位(如:關元、三陰交、足三里)以調節氣血、溫暖胞宮仍有助提高受孕機會、改善睡眠、疏通氣機。
生化妊娠後,何時可以再次開始嘗試?
從中醫角度看,生化妊娠後不宜立即備孕,關鍵在於先調理好胞宮氣血。建議待月經來潮1至2次以上,這確保了「瘀血」已去、「新血」得生,胞宮得以修復,降低流產風險。建議利用此「修復期」 補腎填精固本,疏肝理氣調血,使身體達到生育最佳狀態,為下一次成功著床奠定基礎。
中醫推介生化妊娠後自我調理小貼士
經歷生化妊娠後,適當的調理有助於恢復氣血,為再次懷孕做好準備。以下從中醫角度提供幾個小貼士:
- 飲食調養: 以健脾補腎、溫暖胞宮為原則。適量食用黑豆、枸杞、紅棗、桑寄生等。避免生冷寒涼、油炸辛辣之品,以免損傷脾胃,加重體內寒濕。
- 起居有常: 建議夜間11點前入睡,以順應人體經氣運行,養肝血、藏腎精。睡前可用溫熱水泡腳,有助於溫經散寒、改善氣血循環。
- 情緒疏導: 保持心情舒暢,避免過度焦慮與壓力。可透過散步、聽音樂或深呼吸來疏肝解鬱,讓氣機通暢。
- 適度活動: 進行溫和運動如瑜伽、核心肌肉訓練,以促進盆腔氣血循環,改善子宮環境,但切記避免過度勞累、過度出汗與劇烈運動。
- 腹部保暖: 注意腹部及腰骶部的保暖,可熱敷小腹,有助於溫暖胞宮,創造一個適合胚胎著床的環境。
身體的每一次信號都值得被重視。透過生化妊娠後好好調養,不僅是為了下次讓胚胎成功著床,更是為了奠定之後胎兒健康成長的根基。中醫溫和地調養體質,與您和家人一起迎接健康寶寶。

