蔡雪筠中醫師病案分享 – 做GYM拉傷大腿肌肉
陳女士（化名）是位約30歲的文員，為了保持個人體態，她經常在空閒時間到健身房進行重量訓練。有天陳女士如常到健身房，在進行一組大腿內側肌群重量訓練時，突然感到大腿疼痛。雖然她已即時停止訓練，但右大腿後方依然感到緊繃，走路時更出現劇烈疼痛。受傷後的四天內，儘管她持續做伸展運動和按摩大腿，但疼痛依然沒有改善，不僅影響日常生活，也無法繼續運動。在朋友推薦下，她來到診所就醫。
醫師分析- 肌力不足 過度訓練
經檢查後，蔡雪筠中醫師判斷陳女士是因為大腿內側肌群肌力不足，導致她在運動時需要依靠其他肌肉來完成動作，從而造成腰部肌肉受傷，並牽拉至大腿後方。這使得陳女士走路時，因腰部無法有效發力，大腿肌肉必須代為承擔，從而引起疼痛。經過針對腰腿部位的針灸治療後，陳女士的疼痛即時消除，下肢活動度也回復正常。
拉傷中醫針灸治療
蔡雪筠中醫師指出，針灸治療拉傷時不應只著重於疼痛部位，更要檢查所有與受傷動作相關的肌群和軟組織，以免忽略真正的受傷原因。此外，當受傷部位處於急性發炎期時，中醫針灸可選用遠端穴位，減低直接刺激患處而加重發炎反應的機會。
【中醫痛症教室】
拉傷多久會好？
拉傷的康復時間因人而異，主要取決於受傷程度、受傷部位、治療方式和個人體質。輕微拉傷約需1-2週恢復，中度拉傷需要2-4週，而嚴重拉傷則可能需要數月或更長時間。若拉傷發生在關節附近或經常使用的肌肉，康復時間會較長。此外，體質虛弱（如氣虛或血虛）的人士，也會需要較長時間才能完全康復。
受傷後多久能運動？
當受傷後，必須等到疼痛和腫脹完全消退才回復運動，或在專業醫師的指導下進行康復訓練。即使感覺已經康復，也不要立即恢復高強度運動，應該循序漸進地增加運動量，開始時運動強度應控制在平時的30-50%，以免再次受傷。若運動過程中如果出現疼痛應立即停止運動。
運動後拉傷應怎樣辦？
當感到肌肉拉傷時，應立即停止運動，避免繼續加重傷勢，過度運動或強行活動都可能會令肌肉撕裂程度加劇，延長康復時間。此外，應及早求醫，在受傷初期就接受中醫針灸治療，可以令輕度拉傷加速恢復，並大幅減低疼痛。若出現無法活動等嚴重拉傷時，有可能是軟組織撕裂，應及早尋求中醫或其他專業醫療人員的診治，或需要MRI進一步檢查傷患。
筋膜發炎多久會好？
筋膜發炎一般需要數星期至數個月的時間才能痊癒。筋膜發炎的嚴重程度和範圍、是否及時進行適當治療、日常生活中是否持續受到刺激和個人體質都非常影響筋膜發炎恢復時間。中醫針灸治療可以加速筋膜發炎痊癒。
拉傷可以按摩嗎？
在拉傷後的急性期（受傷後48小時以內），不建議進行按摩，應避免任何形式的直接按壓或揉捏，否則會加重發炎和出血。之後要根據受傷的階段和嚴重程度，判斷是否適合進行按摩以促進血液循環。進行按摩時要特別注意疼痛反應，切勿過度施力。要謹記按摩並非越痛越有效，正確的手法才是加速拉傷康復的關鍵。
拉傷可以拉筋嗎？
在拉傷後的急性期（受傷後48小時以內），不建議進行拉筋動作。此時肌肉和軟組織處於較脆弱的發炎狀態，強行拉筋可能加重傷勢。待急性發炎消退後，應在專業醫師或伸展運動導師的指導下進行拉筋，以確保正確姿勢和安全，以免造成二次傷害或形成慢性疼痛。
