[真實個案]流產/小產後中醫推薦如何調理?食錯補品湯水有反效果?

流產或小產對於女性來說，不論在生理或心理上，都需要花額外時間修復身心。今次張醫師為大家介紹流產及小產有什麼注意事項，應該如何調理及選擇補品，來讓子宮修復，以及分享一位香港患者的個案，流產後透過中醫藥調理後，成功生育健康寶寶。

中醫認為不同流產/小產手術對身體有什麼影響?

藥物流產：瘀血內阻

藥物流產適用於約7週內的孕期，成功率約95%，並非百份百。一部份患者服藥後未能完全排乾淨胚胎及組織，需再接受刮宮手術。一些接受藥物流產的女性，之後出現經痛、月經期多血塊等不適症狀，都是因為殘留組織或血液循環不良，導致瘀血內阻，令子宮內膜修復不佳，更有可能令之後懐孕胚胎難以著床。

吸宮/刮宮手術：氣血兩耗、腎氣損傷

吸宮及刮宮手術皆會造成出血，而刮宮對子宮內膜的創傷更大。女性常見月經量減少，經過調理可慢慢回復。如果過度刮傷子宮內膜，或多次進行刮宮手術，會導致女性的月經量明顯減少、月經停閉不來，甚至反覆流產。

中醫流產/小產後調理3大步驟

流產/小產後，子宮及荷爾蒙會經歷不同階段的變化。食療/湯水進補要講求合適時機，否則容易遺留不適症狀。

第1步：術後第1-2週(排瘀期)，忌胡亂進補

此階段女性多數仍有出血及陰道分泌物，治療目標是活血化瘀、促進子宮收縮，尤其對於藥物流產方式的女性來說特別重要。常用中藥輔助，例如益母草，山楂，以確保殘留組織排出乾淨以及子宮內血液循環良好，順利修復。切忌於此階段盲目開始進補，以免出血加劇及瘀血滯留。

第2步：術後第2-6週，中藥補益肝腎氣血

此階段的治療目標是修復子宮、提升氣血。常用紅棗、枸杞子、當歸、人參等中藥。刮宮手術出血量及損傷更大，使用的補益中藥更講究，而且患者亦應注意休息，忌操勞過度。每人的出血情況及殘餘組織排出的進度不同，建議諮詢中醫師尋求個人化方案。補益需在瘀血排淨後才可進行。

第3步：術後6週-2個月，調經及預防流產

大約於流產/小產1-2個月後，女性月經開始恢復，不少患者會發現月經較之前略減少，或出現經痛、血塊排出。因此，根據個人不同狀況，採用不同中藥補益氣血、疏肝行氣，有助於回復健康月經周期及平衡荷爾蒙。對於希望再次懷孕的女性，一般建議調理2-3個月以上，確保子宮環境良好，能預防再次流產。

香港中醫真實個案：多次流產，中藥艾灸調理成功受孕

劉小姐，32歲，香港上班族，3年內經歷2次流產（均於孕8週內胎停），西醫檢查無明顯器質性婦科疾病，流產原因不明。

平時症狀：

• 月經量少、色暗有血塊，痛經
• 腰酸、夜尿
• 情緒焦慮，睡眠差

張醫師分析劉小姐為腎陽虛兼氣滯血瘀，導致胚胎著床後並不穩固。劉小姐來求診中醫時剛剛完成吸宮手術，張醫師為她開出溫經散瘀的處方善後。半個月後，開始為她以補肝腎，養氣血的方法調理，月經期間減輕痛經，及令血塊順利排出。

調理2個月後，劉小姐的各種症狀都有明顯改善，可以減藥，以一些食療，例如桑寄生蛋茶代替，並加入艾灸療法，溫經助陽。第6個月，劉小姐驗孕發現陽性! 為確保懷孕順暢，胎兒穩固。張醫師持續以安胎中藥為劉小姐調理至第12周(首3個月)。之後劉小姐在孕期中沒有明顯身體不適，定期覆診觀察身體狀況，最終足月誕下健康男嬰。

流產/小產常見補品陷阱：這些湯水別亂喝！

常見女性進補湯水或中藥材：

• 四物湯：排瘀期過早服用恐增加出血量
• 人參、雞湯：不適合體質燥熱的女性及排瘀期
• 阿膠：瘀血未清時會阻滯氣血
• 花膠：對於腸胃功能不佳，易消化不良的女性來說，容易阻滯氣機，反而令營養更難吸收

總括而言，經歷流產或小產，對女性的身心都是一次考驗。中醫調理根據個人體質分階段養護，而非盲目進補。錯誤的湯水或補品，可能加重出血、阻滯氣血，甚至影響日後的生育。中藥結合艾灸的個性化調理，能有效改善子宮環境、補益腎氣，為再次懷孕打下穩固基礎。