IVF(試管嬰兒)技術為許多受孕困難的女性帶來希望，但仍不少體質較弱或>35歲以上的女性，明明驗血報告結果正常，胚胎品質良好，卻未能成功著床。
本文分享一位41歲女性的真實案例，經歷三次試管嬰兒（IVF）著床失敗及早期流產，之後透過中醫改善卵巢功能與子宮內膜，並在移植後安胎調理，最終成功孕育健康寶寶。本文亦會分享中西醫在IVF過程中應該如何互相配合，希望為各位準媽媽帶來實用的建議。
IVF技術並非萬能——為什麼胚胎無法著床？
現代IVF(試管嬰兒)技術能培育並篩選出染色體正常的優質胚胎（如PGS/PGD檢測），但著床成功率仍受多重因素限制。從生殖醫學觀點，關鍵瓶頸常在於「胚胎」與「母體環境」的交互作用：
「土壤」不佳：子宮內膜容受性不足
西醫觀點：內膜厚度不足（<7-8mm）、形態不佳（內膜息肉、黏連）、或內膜基因表現異常，都直接影響著床窗口期。
中醫角度：此狀態多屬「腎虛」、「血瘀」或「胞宮虛寒」，氣血無法濡養子宮內膜，胚胎難以成功著床。多見於40歲以上、月經量少或曾經流產的女性。
「排斥」反應：母體免疫與凝血功能異常
西醫觀點：自體免疫抗體（如抗磷脂抗體）、自然殺手細胞活性過高、或血栓形成傾向，可能引發胚胎著床處微血栓或發炎反應。
中醫角度：多歸類為「肝鬱氣滯」或「濕熱瘀阻」等，體內微環境失衡導致排斥反應。即使胚胎著床也容易流產。多見於易情緒緊張、平素睡眠不佳的女性。
「根基」不穩：內分泌與結構性問題
西醫觀點：黃體功能不足、甲狀腺功能異常，都會干擾胚胎穩定著床及後續發育。
中醫對應：常見「氣血虛弱」或「肝腎不足」類型，整體調控能力下降，未能支撐胎兒發展，特別容易導致早期流產。
因此，即使擁有正常的胚胎，若內膜環境與母體全身狀態未達理想，仍難以順利受孕。中西醫的互相配合，正是同時從微觀的分子層次與宏觀的氣血平衡著手，全面改善孕育條件。
真實個案：IVF三次著床失敗，中醫介入調理體質成功懷孕安胎
個案背景：
陳女士，41歲，兩年內經歷三次「放卵」，即使每次植入的均為PGS篩檢正常的優質胚胎，仍未能成功。首兩次著床失敗，第三次放卵後第3週陰道出血、腰痠痛，到醫院檢查時發現流產。
西醫檢查發現：
- 子宮內膜厚度勉強達標（約7mm），但超音波顯示內膜血流阻力指數偏高
- 抽血檢測顯示抗磷脂抗體呈弱陽性，自然殺手細胞活性偏高
- 診斷為「子宮內膜容受性不佳」合併免疫性不孕
中醫辨證分析：
透過四診合參，發現陳女士體質呈現以下特點：
- 腎氣虛弱：手腳冰冷、腰痠乏力、自覺長期疲勞
- 肝鬱血瘀：失眠多夢、經前乳房脹痛、痛經、經血少、有暗紫血塊
IVF中西醫整合治療過程：
階段一：移植前調理（2個月）
- 中藥以「溫腎暖宮、疏肝活血」為主方調節月經，改善盆腔血流與免疫調節
- 每隔週1次針灸，重點刺激關元、血海、三陰交等相關穴位
- 治療效果：陳女士服中藥期間感到睡眠及精神較佳，大便順暢，月經來潮時血量比以往改善，痛經及腰痠明顯好轉。
階段二：胚胎移植期配合
- 放卵前後1星期轉為「補腎健脾安胎」的中藥方，提高子宮內膜容受性
階段三：移植後安胎
- 成功著床後，中藥安胎方持續至懷孕第12週，配合西醫黃體酮補充
- 治療效果：陳女士順利渡過懷孕初期(12週)，沒有明顯孕吐，沒有出血、腰痠等胎動不安表現。懷孕中後期偶然有胃脹及有夜尿，服健脾補氣的中藥後消化改善。最終到了預產期的一星期足月分娩健康寶寶！
案例啟示：
總括而言，對於反覆著床失敗的高齡患者，中醫透過體質調理能：
- 改善子宮內膜容受性
- 調節免疫失衡狀態
- 與西醫治療形成互補，提升整體IVF成功率
中醫藥在IVF試管週期不同階段中的功效
中醫治療根據IVF週期各階段特點，局部改善卵巢子宮環境及調理體質：
一、卵泡準備期（IVF療程前2-3個月）
以「補腎養卵」為核心，一般透過滋腎填精中藥改善卵巢儲備功能，有需要時配合針灸刺激卵巢血流，促進卵泡均勻發育，提高獲卵率及卵子品質，並整體改善體質、氣血以及腸胃消化功能，為孕育胎兒作準備。
二、促排卵及取卵期
在促排卵準備期，醫師會配合西醫療程，暫停使用活血排卵的中藥，使卵巢處於休止狀態，以免產生對抗。到了破卵階段時，採用「疏肝活血」的中藥，協助緩解西醫促排卵藥物可能引起的副作用例如水腫、腹脹不適，同時維持氣血暢通。
三、胚胎移植期
治療重點轉為「健脾固腎、養膜助孕」，中藥著重改善子宮內膜血流與容受性，創造最佳著床環境，並減輕移植過程中的緊張情緒。
四、妊娠安胎期
以「補腎安胎、益氣養血」為原則，中藥可穩定胎元、緩解孕早期不適，並與西醫黃體支持療法協同作用，降低早期流產風險。
推薦哪些女性配合中醫助孕提升IVF成功率?
- ≥35歲女性：卵巢功能下降，需改善卵子質量與子宮環境。
- 反覆植入失敗者：即使胚胎品質良好，仍多次著床失敗或早期流產。
- 免疫性不孕者：如抗磷脂抗體異常、自然殺手細胞活性過高。
- 內膜容受性不佳者：子宮內膜薄、血流差，或曾患有內膜相關疾病。痛經、月經量少的女性也常見子宮內膜容受性不佳。
- 體質虛弱者：如手腳冰冷、痛經、月經失調、長期疲勞或壓力過大。
中醫針對個人體質，在IVF各階段提供精準調理，提升整體成功率。
IVF療程中醫常見問題Q&A
Q1：中醫調理需要多長時間才能提升IVF成功率？
建議至少提前 2-3個月 開始調理。卵子從發育到成熟約需85天，子宮內膜的改善也需要週期性調整，因此提前介入能從根本改善「卵子質量」與「內膜環境」。
Q2：進行IVF療程期間，中西藥可以一起服用嗎？
可以，但必須與中醫師及生殖中心醫生共同協調，溝通用藥。中醫師會根據西醫療程階段（如促排卵前、移植期）調整用藥，避免相互扺消作用，並發揮協同效應，例如減輕西藥副作用、增強內膜容受性。
Q4：移植後中醫安胎需要持續多久？
通常建議持續至懷孕12週（胎盤穩定形成、胎兒基本器官發育）。中醫安胎以補腎健脾、固攝胎元為主，能穩定妊娠狀態，減少早期流產風險，並緩解孕吐、腰酸等不適。
Q3：中醫調理期間需要配合哪些生活習慣？
- 飲食：避免生冷寒涼食物，適量攝取溫腎食材（如黑豆、核桃、黑芝麻）。
- 作息：晚上11點前入睡，有助養肝血、調節內分泌。
- 情緒管理：適當運動（如散步、瑜伽）與冥想，緩解壓力對排卵與著床的影響。
大部份女性的IVF試管嬰兒之路並非一擊即中，有時難免讓人感到挫折，但請別灰心。透過中醫藥調理，改善子宮和卵巢，把身體調整到更佳狀態，可提高成功懷孕機率。如果有任何疑惑，建議盡早諮詢您的中醫師。
