濕疹中醫治療

濕疹類型和症狀

濕疹(中醫稱為「濕瘡」或「浸淫瘡」)包含多種慢性皮膚炎症,依病程發展可分為急性、亞急性及慢性三大類型。

急性濕疹:皮膚突然出現紅斑、丘疹、水皰,伴隨劇烈痕癢及滲液,搔抓後容易引起感染。

亞急性濕疹:急性期未癒演變而成,紅腫減輕但出現脫屑、結痂,痕癢持續。

慢性濕疹:長期反覆發作,皮膚增厚、粗糙、色素沉著,形成「苔蘚樣變」,常見於手腕、腳踝、頸部及關節彎曲處。

依特性和部位分類,常見類型還包括異位性皮膚炎(特應性濕疹)、接觸性皮膚炎、脂溢性皮膚炎及汗皰疹等。共通症狀為劇烈痕癢、皮膚乾燥脫屑、反覆發作,嚴重影響睡眠及生活質素。

濕疹中醫治療

中醫治療濕疹強調「治病必求於本」,認為濕疹並非單純皮膚問題,而是體內濕、熱、風、瘀等病邪積聚所致,需從整體體質入手,內外兼治。

濕疹針灸

辨證論治

COSIMA 中醫團隊根據不同證型制定個人化治療方案:
濕熱浸淫型(急性濕疹):以清熱利濕、涼血解毒為主,常用方劑如龍膽瀉肝湯、消風散加減。
脾虛濕蘊型(亞急性濕疹):以健脾化濕為主,常用除濕胃苓湯、參苓白朮散加減。
血虛風燥型(慢性濕疹):以養血潤膚、祛風止癢為主,常用當歸飲子、四物消風飲加減。

針灸療法

針灸有助調節免疫功能、疏通經絡、清熱祛濕。常用穴位包括曲池、合谷、血海、三陰交、足三里等,能紓緩痕癢、減少炎症反應。對於頑固性濕疹,耳穴壓豆及放血療法亦可輔助治療。
外治法
配合中藥外洗、藥膏外敷(如黃柏、苦參、地膚子煎水外洗),直接作用於患處,舒緩痕癢、促進皮膚修復。

體質調理

慢性濕疹復發與體質密切相關,中醫會根據個人體質(氣虛、血虛、濕熱、陰虛等)制定長期調理方案,配合食療與生活指導,從根本減低復發機會。療程因人而異,急性濕疹一般2星期至1個月見改善,慢性濕疹則可能需要3–6個月持續調理。

濕疹原因

濕疹的成因複雜,西醫認為與遺傳、免疫失調、皮膚屏障功能受損及環境因素有關。中醫則從整體角度分析,認為濕疹源於「內因」與「外因」交互作用。

內因:體質失衡

  • 先天稟賦不足:父母有過敏體質,子女易有「胎毒」,自幼容易出現濕疹。
  • 脾胃功能失調:脾主運化水濕,脾虛則濕濁內生,聚而化熱,發於肌膚。
  • 肝鬱氣滯:長期情志不暢、壓力過大,肝氣鬱結化火,影響氣血運行。
  • 陰血不足:久病、勞累、失血或更年期女性,陰血虧虛致肌膚失養,易生燥癢。

外因:環境與生活因素

  • 飲食不節:嗜食辛辣、油膩、海鮮、牛奶、麩質等易致敏食物,損傷脾胃、助濕生熱。
  • 氣候環境:香港濕熱氣候易誘發濕疹,冬季乾燥、夏季悶熱均可加重病情。
  • 接觸致敏物:化學清潔劑、塵蟎、花粉、寵物毛髮、金屬飾物等均可引致接觸性濕疹。
  • 生活作息紊亂:熬夜、壓力大、缺乏運動均影響免疫調節,增加濕疹發作頻率。

現代生活誘因

都市人工作壓力大、飲食不定時、缺乏運動、長期熬夜等因素,均令濕疹發病率持續上升。了解自身體質與誘發因素,才能從根源預防及控制濕疹。

病人心聲

我有濕疹都成七、八年了,手臂同頸都成大塊一撻撻,好多時夜晚直頭痕到瞓唔到,試過好多方法都無用。食中藥頭兩個禮拜,夜晚已經痕少好多,終於瞓到覺,張醫師叫我一定要堅持繼續去清,同埋飲食上都要戒口,有時會加埋針灸。

— 林小姐

呀女由小學二年班就有濕疹,越痕就越抓損,皮膚越來越乾又粗鞋,西醫好多時都係俾類固醇,但我擔心用得多會依賴。朋友個仔嚟呢度睇好,所以介紹我來試中醫,張醫師開咗中藥加外洗藥。調理左三個幾月,呀女而家皮膚平返好多了。

— 何太

逢親個排工作壓力大、瞓得唔夠嘅時候,手指就會起水泡、甩皮,痕到不得了,好崩潰。蔡醫師話係肝鬱加濕熱,除咗開藥仲有針灸,每次針完個晚都好瞓啲,醫師仲提我要早瞓同教我點樣放鬆情緒,大概兩個月時間,手指皮膚好左好多,之後亦少左發作,好開心。

— 許小姐

常見問題

濕疹會自己好嗎?

部分輕微或急性濕疹(如接觸性皮膚炎)在去除致敏原、配合簡單護理後,有機會自行痊癒。但對於慢性濕疹、異位性皮膚炎或反覆發作的濕疹,往往涉及體質失衡及免疫問題,難以單靠自癒。不治療的慢性濕疹會演變成皮膚增厚、色素沉著,甚至因搔抓引致細菌感染、色素疤痕。建議出現濕疹症狀應及早求診,針對成因進行治療及體質調理。中醫從整體體質入手,配合生活指導,能有效改善濕疹並減低復發機會,避免病情進一步惡化。

濕疹可以看中醫嗎?

當然可以。中醫治療濕疹有悠久歷史和經驗,古籍稱之為「濕瘡」、「浸淫瘡」、「四彎風」等。中醫認為濕疹源於體內濕、熱、風、瘀等病邪積聚,加上體質失衡(脾虛、血虛、陰虛等)所致。治療上內外兼治——內服中藥調理體質、針灸疏通經絡、外洗藥水或外敷藥膏紓緩症狀。相比西醫常以類固醇控制症狀,中醫著重從根本調理,副作用少、復發率低,適合長期慢性濕疹患者。COSIMA 中醫團隊在皮膚科治療經驗豐富,為每位患者制定個人化方案。

針灸如何減輕濕疹問題?

針灸治療濕疹透過刺激特定穴位,發揮多重作用:調節免疫——減少過敏反應及炎症;疏通經絡——改善局部氣血循環、加速修復;清熱祛濕——針對濕熱型濕疹;止癢安神——減輕痕癢、改善睡眠。常用穴位包括曲池、合谷、血海、三陰交、足三里等。針對頑固濕疹,耳穴壓豆及放血療法(在紅腫處少量放血)可輔助治療。針灸療程一般每週 1–2 次,持續 4–8 週可見明顯改善。針灸安全性高、副作用少,適合與中藥內服同時進行。

濕疹會傳染嗎?

濕疹不會傳染。濕疹是一種因體質、免疫及環境因素引起的皮膚炎症,並非由細菌、病毒或真菌感染所致,因此不會透過接觸、共用物品或空氣傳播。與患者日常接觸、握手、擁抱、共用餐具等均不會感染濕疹。但需注意,濕疹患者因皮膚屏障受損、搔抓破皮,容易繼發細菌感染(如金黃色葡萄球菌感染),若出現黃色滲液、結痂、紅腫加劇,應及時求診。另外,濕疹具有家族遺傳傾向,父母有濕疹或過敏史,子女患病風險較高,但這屬於遺傳而非傳染。

濕疹需要戒口嗎?

濕疹患者是否需要戒口,視乎個人體質及誘發因素。一般建議避免以下食物:辛辣刺激(辣椒、咖喱、酒精)——助濕生熱;海鮮發物(蝦、蟹、貝類)——易引起過敏;高糖食品——加重濕熱;牛奶、麩質——部分患者對此敏感;加工食品——含添加劑易誘發過敏。建議食用清淡飲食,多食綠葉蔬菜。可透過食物日記記錄進食與發作關係,找出個人致敏食物。中醫師會根據個人體質提供具體食療建議,不需過度戒口影響營養均衡。