[中醫真實病案]嚴重M痛經痛,服止痛藥無效,中藥暖宮療程即日舒緩

痛經（M痛）（Dysmenorrhea）影響不少女性日常生活，是經期中的常見困擾，嚴重時服止痛藥/必理痛又未必能見效。以下為大家分享中醫中藥治療痛經的真實個案和建議。

真實病案: 中醫治療經痛(M痛)

27歲林小姐：「醫師，我其實次次黎M都痛到嘔，但今次止痛藥都止唔住…」

患者病情：27歲林小姐，就診時為經期的第2天，服了止痛藥但仍然痛得劇烈，甚至想嘔吐、影響胃口，需要請病假無法上班。林小姐曾經做過婦科超聲波檢查，但未有發現任何異常。

治療效果：張醫師先處方3天中藥，主要以活血化瘀止痛為原則。林小姐表示服藥後當日痛經馬上有所減輕，並排出啫喱狀的暗紅色大瘀血塊。醫師表示，正正是由於經血排出不暢，子宮肌肉用力收縮來排血，引起劇烈痛楚。

經痛(M痛)需要治本，止痛藥(必理痛)只能暫時掩蓋身體警號

醫師分析：醫師再深入了解林小姐的體質後，發現其工作壓力大，平時容易緊張。而且當時劇烈經痛的前一天，由於夏季炎熱，林小姐吃了一個大雪糕，果然翌日痛經即時大幅度加重。而平時熱愛美食的她亦喜歡食生冷冰凍之品，又缺乏定期保養調理，導致體內寒濕一直積聚。

因此醫師向林小姐解釋，要改善痛經必須從根源入手，調整體質，去除寒濕。痛楚是身體發出的求救信號 ！每次靠止痛藥掩耳盜鈴，反而令疾病得不到及時治療而惡化加重。

→→ 後續治療效果：經過中醫3個月的定期調理，林小姐的經痛大大減輕，不需再服止痛藥，而每次月經只有輕微的痠脹感。另外，林小姐表示自己以往常有偏頭痛，但服中藥之後，發作次數明顯減少，睡眠質素也有改善。

中醫如何分析經痛(M痛)原因?

經痛(M痛)有分為原發性痛經和繼發性痛經，主要區別在於其成因和症狀表現。原發性痛經主要與荷爾蒙、飲食、情緒有關，而繼發性痛經則是由其他婦科疾病或腫瘤引起的。

原發性痛經

• 成因：原發性痛經通常發生在青春期或年輕女性，與子宮內膜前列腺素（PG）的過度分泌有關，壓力大、容易緊張會影響體內的前列腺素水平，這些化學物質會引起子宮平滑肌的劇烈收縮，導致疼痛。從而引發或加重經痛。平時食用生冷冰凍的食品，缺乏定期保養調理，導致體內寒濕積聚，這也會加重經痛。另外，黃體功能低下，子宮內膜剝落不暢會導致子宮肌肉用力收縮來排血，引起劇烈痛楚。
• 症狀：疼痛通常在經期開始的前後幾天內出現，並持續1-3天。疼痛多為痙攣性，主要集中在下腹部，有時會延伸至腰部。一般不伴隨其他婦科疾病。
• 治療：可以通過中藥、針灸、艾灸和生活方式（運動和飲食）調整來緩解症狀。

繼發性痛經

• 成因：繼發性痛經通常是由其他健康問題引起的，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、骨盆炎症等。這些疾病會引起子宮和周圍組織的異常變化，導致疼痛。
• 症狀：疼痛通常比原發性痛經更為劇烈，並且可能在經期結束後仍持續。此外，繼發性痛經可能伴隨其他症狀，如經血過多、不規則出血、性交疼痛等。
• 治療：需要針對引起痛經的根本病因進行治療，可能包括中藥治療、針灸、手術和其他醫療干預。

中醫穴位: 輔助舒緩經痛(M痛)

熱敷穴位

經痛(M痛)時熱敷下腹部可舒緩，此外，如兼有手腳冰冷、腰酸痛，可以熱敷腰後方的腎俞穴及附近的穴位，效果有時比熱敷前面腹部更佳。

按壓穴位

1. 地機穴：位於小腿內側，從膝部往下移動四指寬的位置，小腿骨後緣。
2. 三陰交：位於小腿內側，內踝尖上約四指寬處。此穴位有調經止痛、補血調氣的作用。
3. 血海穴：位於大腿內側，膝蓋上方約三指寬處。此穴位有活血化瘀、調經止痛的作用。

按摩這些穴位可以幫助舒緩經痛，改善氣血循環。建議經痛時每天按摩刺激以上穴位數分鐘，以幫助痛楚緩解。孕婦忌按。